60岁的李先生30年前长距离步行后出现双下肢疼痛，麻木，休息后可缓解，患者当时未予重视，未做特殊检查及治疗，随时间进展，逐渐出现短距离行走后右臀疼痛伴双下肢麻木，病情时轻时重，1周前患者步行后症状加重，休息后缓解不明显，现严重影响患者日常生活质量，为求系统治疗，前来我院门诊就诊，门诊医师经过仔细询问病史、查体后拟“腰椎管狭窄（L4/5）”为诊断收治我科，患者入院来神志清，精神可，未饮食，睡眠尚可，大小便正常，体重无明显变化。

患者入院完善相关检查后，于2024-12-27在插管全麻下行“椎间盘镜下L4/5椎管减压+椎间盘突出髓核摘除+神经根探查松解术+黄韧带切除术+纤维环射频消融术”术后给予预防感染，消肿止痛等对症治疗。

查房患者神志清，精神可，饮食可，睡眠一般，大小便未诉异常，患者诉切口稍不适。查体：患者生命体征平稳，心肺腹未见明显异常，换药见术区切口对合良好，无红肿，无渗出，双下肢运动，感觉未见明显异常。